SGK / Geri Ödeme
Solunum ve oksijen tedavisi cihazlarında SGK sürecinin nasıl işlediğini, hangi belgelerin gerektiğini ve fark ücretinin ne anlama geldiğini adım adım anlattık.
Uyku apnesi, solunum yetmezliği ve oksijen tedavisi gerektiren durumlarda kullanılan cihazların bir bölümü, gerekli koşullar sağlandığında Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) tarafından karşılanmaktadır. Aşağıda süreci adım adım bulabilirsiniz.
1. Hekim muayenesi ve tetkik
Süreç, göğüs hastalıkları veya nöroloji uzmanına başvuruyla başlar. Uyku apnesi şüphesinde hekim genellikle uyku testi (polisomnografi) ister. Oksijen tedavisi için kan gazı ölçümü gibi tetkikler istenebilir.
2. Sağlık kurulu raporu
Tetkik sonucuna göre yetkili bir sağlık kuruluşundan sağlık kurulu raporu düzenlenir. Raporda cihaz tipi (CPAP, OtoCPAP, BPAP, BPAP-ST, oksijen konsantratörü vb.), gerekli basınç/akış değerleri ve kullanım süresi yer alır. Cihazın SGK tarafından karşılanabilmesi için bu rapor zorunludur.
3. Cihaz temini
Rapor ve reçete ile cihazınızı temin edebilirsiniz. LMED Medikal olarak raporunuzdaki cihaz tanımına uygun modelleri sunuyor, kurulum ve kullanım eğitimini birlikte veriyoruz.
4. SGK başvurusu
Cihaz temininin ardından fatura, rapor ve reçete ile SGK'ya başvurulur. Kurumun karşıladığı tutar, başvurunuzun onaylanmasının ardından ödenir.
Gerekli belgeler
- Sağlık kurulu raporu (aslı veya e-rapor çıktısı)
- Reçete
- Cihaz faturası
- Kimlik belgesi
- Uyku testi (polisomnografi) sonucu — cihaz tipine göre istenebilir
Fark ücreti
SGK'nın karşıladığı tutar, cihazın satış fiyatının tamamını kapsamayabilir. Aradaki tutar fark ücreti olarak hastaya aittir. Karşılama bedelleri ve koşullar Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ile belirlenir ve dönem dönem güncellenir; bu nedenle sayfamızda sabit bir tutar belirtmiyoruz. Size özel güncel tutar için bizimle iletişime geçebilir veya SGK'ya danışabilirsiniz.
Rapor yenileme
Sağlık kurulu raporlarının geçerlilik süresi vardır. Sürenin sonunda cihaz kullanımının devamı için raporun yenilenmesi gerekir. Maske, hortum, filtre gibi sarf malzemelerinin karşılanma koşulları cihazdan farklı olabilir.
Yardıma mı ihtiyacınız var?
Hangi cihazın raporunuza uygun olduğundan emin değilseniz veya evrak sürecinde desteğe ihtiyaç duyuyorsanız bize ulaşın; uzman ekibimiz yönlendirsin.
Bu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve tıbbi tavsiye yerine geçmez. Geri ödeme koşulları SGK mevzuatına göre değişebilir; bağlayıcı bilgi için SGK'ya başvurunuz.
SGK kapsamındaki cihaz ve sarf malzemelerini inceleyin.
Ürünleri inceleBu sayfadaki bilgiler genel bilgilendirme amaçlıdır ve bağlayıcı değildir. Güncel SGK düzenlemeleri için yetkili kurumlara danışınız.
